خلال شهر رمضان، يمتنع المسلمون من جميع أنحاء العالم عن تناول الطعام والسوائل من الفجر إلى غروب الشمس، يسبب هذا الصيام المطول عدة تغيرات أيضية وهرمونية طفيفة في الجسم، والتي نادرًا ما تسبب أي مشكلة للفرد السليم، ولكن قد تظهر مشكلات لدى بعض المصابين بالأمراض المزمنة مثل داء السكري، ومن ثم ينصحون باستشارة أطبائهم قبل التخطيط للصيام، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية، قد يتساءلون عن مدى صحة صيامهم وأمانه. في موضوعنا نجيبك: ما تأثير الصيام في مرضى الغدة الدرقية في رمضان؟
ما تأثير الصيام في مرضى الغدة الدرقية في رمضان؟
أظهرت الدراسات حدوث بعض التغييرات في مستويات هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4 و TSH في الشخص السليم خلال صيام نهار شهر رمضان، أظهرت الدراسات:
- انخفاض T4 بشكل ملحوظ في أثناء الصيام في رمضان لكلا الجنسين.
- زيادة TSH بشكل كبير في الذكور، على الرغم من بقاء مستويات TSH وT4 ضمن النطاقات الطبيعية، كما كانت هناك علاقة ارتباط موجبة بين تغيرات T4 وعدد أيام الصيام عند النساء.
وأظهرت الدراسات عودة معظم هذه التغييرات إلى مستويات ما قبل رمضان بمجرد انتهاء الصيام.
في شهر رمضان، لا يحتاج مرضى الغدة الدرقية في معظم الأحيان إلى تعديلات العلاج ويمكنهم الصيام بأمان دون أي مخاطر صحية، بينما يجب على مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية الذين يعانون من أعراض شديدة أن يبدأوا العلاج على الفور ويمكنهم تجنب الصيام لبضعة أيام، بعد استشارة الطبيب والشيخ الفقيه.
وقت تناول حبوب الغدة الدرقية في رمضان
خلال شهر رمضان، تحدث تغيرات في حركة المعدة بسبب الصيام فترات طويلة، والإفطار على الوجبات الثقيلة، والتغير المحتمل في إيقاع الساعة البيولوجية، كل ذلك قد يغير عملية التمثيل الغذائي للدواء في الجسم، وبناءً على ذلك، يمكن إدارة الدواء خلال شهر رمضان كما يلي:
- قصور الغدة الدرقية: تتحقق الإدارة السليمة لهرمون الغدة الدرقية البديل "ليفوثيروكسين" إذا جرى تناوله قبل نصف ساعة من السحور، لكن قد يجد معظم المرضى صعوبة في الاستيقاظ مبكرًا ما يجعلهم يفوتون الجرعة أو يتناولونها مع وجبة السحور، قد تحل هذه الإشكالية عن طريق تناول أقراصها على معدة فارغة في وقت النوم بدلًا من نصف ساعة قبل السحور.
- فرط نشاط الغدة الدرقية: بالنسبة للمرضى الذين يتناولون ميثيمازول / كاربيمازول يمكنهم مواصلة جرعتهم مرة أو مرتين يوميًا، بينما يحتاج الأشخاص الذين يتناولون بروبيل ثيوراسيل إلى التبديل.
بالتأكيد يجب الرجوع إلى الطبيب في كل الأحوال والالتزام بجميع توصياته في ما يخص الدواء، والنظام الغذائي في رمضان، ولا يجري اتخاذ أي إجراءات في موعد أو جرعات الدواء إلا عن طريق الطبيب المختص.
نصائح لتغذية مرضى الغدة الدرقية في رمضان
إذا كنت أحد مرضى الغدة الدرقية، إليك بعض النصائح التي قد تساعدك على اتمام الصيام بأمان وصحة:
- ارجعي إلى الطبيب وتأكدي أن حالتك مستقرة وتسمح لك بالصيام.
- تأكدي من حصولك على العناصر الغذائية التي يحتاج إلأيها جسمك وأهمها؛ السيلينيوم اللازم لتحويل T4 إلى T3 نشط، واليود: لإنتاج هرمون الغدة الدرقية، والزنك اللازم لوظيفة الغدة الدرقية.
- لا تجمعي بين الصيام والقيود الشديدة في السعرات الحرارية، قد يؤدي التقييد المزمن للسعرات الحرارية (الاستمرار لأسابيع وشهور وسنوات متتالية) إلى تدمير وظيفة الغدة الدرقية. إذا كنت تصومين، فتأكدي من تناول ما يكفي من الطعام.
- حاولي الحصول على قسط يومي كاف من النوم.
- راجعي مع طبيبك الجرعات التي تتناولينها من الدواء، فقد يؤثر الصيام في درجة امتصاص الجسم للدواء.
- ابتعدي عن الإجهاد؛ يمنع الإجهاد تحويل T4 إلى T3، مما يقلل من مستوى هرمون الغدة الدرقية النشط في جسمك، فلا تتجاهلي الإجهاد والتوتر.
ختامًا، بعد معرفة تأثير الصيام في مرضى الغدة الدرقية في رمضان، إذا كنت تعانين من قصور الغدة الدرقية ولكنه تحت السيطرة بهرمون الغدة الدرقية، فمن المحتمل أن يكون الصيام مفيدًا لك إذا تناولت دواءك بالطريقة الصحيحة، يمكنك الصيام دون قلق، ولكن عليك مراقبة أعراضك والانتباه لأي مشكلة تواجيهنها والرجوع إلى الطبيب في حال الحاجة.
لمعرفة مزيد عن صحتك والعناية بها، زوري قسم الصحة على "سوبرماما".
