التصاقات الرحم هي حالة نادرة تحدث لبعض النساء نتيجة وجود نطاقات من الأنسجة ترتبط معًا بشكل غير طبيعي، وتتعدد أسباب هذه الحالة من الإصابة بالعدوى أو أحد الأمراض إلى الجراحات السابقة، وتُعرف بين الأطباء باسم "متلازمة آشرمان"، وللأسف يمكن أن تسبب العقم أو الإجهاض المتكرر. وفي هذا المقال سوف نطلعكِ على أعراض التصاقات الرحم بعد الولادة القيصرية وأثناء الحمل وطرق علاج هذه الحالة.
أعراض التصاقات الرحم
وفقًا للدراسات والإحصائيات، 90% من حالات الإصابة بالتصاقات الرحم تحدث بعد إجراء عمليات التمدد والكشط التي تحدث إثر حالات الإجهاض غير المكتملة، أو حالات التصاق المشيمة بجدار الرحم بعد الولادة. وفي بعض الأحيان تُصاب المرأة بحالة التصاقات الرحم نتيجة المرور بجراحة قيصرية للولادة، أو عمليات أخرى مثل: إزالة الأورام الليفية أو الأورام الحميدة أو نتيجة التهابات الحوض والجهاز التناسلي أو التهابات في بطانة الرحم أو العلاج الإشعاعي في منطقة الرحم وما حولها.
وغالبية النساء اللاتي يعانين من التصاقات الرحم لديهن مجموعة من الأعراض، ومنها:
- عدم انتظام الدورة الشهرية، وفي حال مجيئها تكون خفيفة للغاية، إذ أن الدم موجود في الرحم لكن غير قادر على مغادرته لأن الأنسجة المتجمعة تسده.
- انقطاع الدورة الشهرية تمامًا (انقطاع الطمث).
- تشنجات وألم في فترات الحيض أكثر من اللازم، بسبب عدم نزول الدم بشكل طبيعي.
- عدم القدرة على الحمل.
- الإجهاض المتكرر.
ورغم أن هذه الأعراض متكررة في كل حالات التصاق الرحم، إلا أن بعض النساء لا يعانين من تلك الأعراض ويمررن بفترات دورة شهرية طبيعية، لذلك في حالة ظهور واحد أو أكثر من الأعراض السابقة راجعي طبيبك لإجراء الاختبارات وتحديد السبب وبدء العلاج، فمن الممكن أن يكون السبب مختلفًا.
مضاعفات التصاقات الرحم
بعض النساء المصابات بالتصاقات الرحم غير قادرات على الحمل، أو يعانين من الإجهاض المتكرر، لكن بعضهن يمكن أن يحملن، لكن يمكن أن تمثّل تلك الحالة خطورة على الجنين، وستكون فرص الإجهاض أكبر مقارنةً بالحالات الطبيعية.
التصاقات الرحم أثناء الحمل تسبب بعض المضاعفات منها:
- مشكلات المشيمة.
- نزيف شديد في أوقات الحمل المختلفة.
- الإجهاض.
- الحمل الصعب الذي يجبرك على مراقبة كل مراحله عن كثب مع الطبيب.
علاج التصاقات الرحم بالمنظار
في حال ظهور أعراض التصاقات الرحم يجب المباشرة في العلاج، إذ يمكن علاج متلازمة آشرمان بالجراحة في عملية تُسمى تنظير الرحم الجراحي باستخدام منظار الرحم، ومن خلال وجود رؤية جيدة يمكن إزالة الالتصاقات بتخدير كامل.
بعد الانتهاء من العملية يصف لكِ الطبيب مجموعة من المضادات الحيوية للوقاية من العدوى، مع أقراص الإستروجين لتحسين عمل بطانة الرحم مرة أخرى، وفي وقتٍ لاحق خلال زيارات الطبيب يطمئن على الرحم وسير العملية، ولا يمكن تجربة حدوث حمل إلا بعد مرور عام على العملية دون مضاعفات، بعدها يمكن بدء المحاولة، وفي الغالب تكون المحاولات ناجحة مع المتابعة المستمرة.
الوقاية من التصاقات الرحم
أفضل طريقة لوقاية نفسك من الإصابة بالتصاقات الرحم، تجنب إجراء عمليات الكشط بعد الإجهاض، لكن للأسف في معظم الحالات لا يكون الأمر اختياريًا، لأن الطبيب يلجأ لها في حالة الإجهاض غير المكتمل أو التصاق المشيمة بالرحم بعد الولادة، ولا يمكن المخاطرة بوجود جسم غريب داخل الرحم ولذلك تحدث عملية الكشط.
ولكن يمكن تقليل مخاطر عمليات الكشط إذا كان الجراح متمرسًا، ويستخدم الموجات فوق الصوتية خلال العملية، ما يقلل من خطر تلف الرحم في أثناء العملية.
