التهاب الرحم حالة شائعة لدى السيدات، ويحدث إما في بطانة الرحم أو في عنق الرحم، ورغم أنها ليست حالة خطيرة، فإنها إذا لم تُعالج، قد تسبب مشكلات بالأعضاء التناسلية أو الصحة العامة وتؤخر حدوث الحمل، ولعلاجه يجب أن يحدد الطبيب أولًا سببه. في هذا المقال نتحدث عن أسباب التهاب الرحم، وكيفية التعامل معه.
أسباب التهاب الرحم
يحدث الالتهاب إما في بطانة الرحم (طبقة الخلايا الداخلية في جدار الرحم) وإما في عنق الرحم (الجزء السفلي من الرحم الذي يفتح في المهبل)، وفيما يلي أهم أسبابه:
أسباب التهاب بطانة الرحم
- الأمراض المنقولة جنسيًا، مثل السيلان، الكلاميديا، أو فيروس الورم الحليمي البشري.
- التهابات المهبل المعدية، مثل داء المبيضات (عدوى الخميرة المهبلية) أو التهاب المهبل الجرثومي.
- الحساسية من مادة اللاتكس (المطاط) الموجودة في العازل الطبي سواء العازل الطبي الذكري أو الأنثوي.
- قلة النظافة الشخصية، أو الإفراط في تنظيف المهبل، خاصة الإفراط في استخدام الصابون والدش المهبلي، الذي يسبب اختلال التوازن الطبيعي في المهبل، وموت البكتيريا المفيدة، ونمو البكتيريا الضارة أو الفطريات التي تسبب العدوى المهبلية.
- إصابات الرحم التي تحدث في أثناء المخاض.
- الولادة المتكررة أو الإجهاض.
- الولادة القيصرية (تزداد نسب الإصابة بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة القيصرية مقارنةً بالولادة الطبيعية).
أسباب التهاب عنق الرحم
- الأمراض المنقولة جنسيًا.
- التحسس من العازل الطبي، الفوط الصحية، الدش المهبلي، وغيرها.
- التهاب المهبل الفطري أو الجرثومي.
الخلل الهرموني (انخفاض مستوى الإستروجين أو ارتفاع هرمون البروجستيرون) يزيد من فرص الإصابة بالتهاب عنق الرحم.
أعراض التهاب الرحم
سواء كان التهابًا في بطانة الرحم أو في عنقه، فإن الأعراض الشائعة للالتهاب هي:
- إفرازات صفراء، بنية، أو رمادية كريهة الرائحة.
- نزول دم في أثناء ممارسة العلاقة الحميمة أو بعدها.
- نزيف في أوقات غير الحيض.
- ألم أو حرقة في أثناء التبول.
- ألم مستمر أسفل البطن.
- شعور بتورم في الجزء السفلي من البطن.
التهاب الرحم والجماع
إذا كانت الأمراض المنقولة جنسيًا المسبب في التهاب الرحم، فلا يجب ممارسة الجماع إلا باستخدام العازل الطبي، فهو الوسيلة الوحيدة التي تمنع انتقال الأمراض الجنسية فلا تتكرر العدوى مرة أخرى، ولا تختبر كل سيدة مصابة بالتهاب الرحم الشعور بالألم في أثناء ممارسة العلاقة الحميمة، لكن يختبر غالبيتهن ألمًا خفيفًا إلى متوسط، وبعضهن يختبرن ألمًا حادًا أشبه بالطعن، أو ألمًا في أسفل البطن.
ويرتبط الشعور بالألم الشديد في أثناء الجماع بالإيلاج العميق، وفي كثير من الأحيان لا يحدث ألم في أثناء الجماع، وتشعر به المرأة بعد انتهاء العلاقة الحميمة. وبصفة عامة يجب استشارة الطبيب لعلاج الالتهاب الذي عادة يستغرق من أسبوع إلى أسبوعين وقد يصل إلى فترة أطول حسب الحالة، وتتحسن الأعراض بعد عدة أيام من بدء العلاج.
التهاب الرحم والحمل
أشارت الدراسات إلى أن التهاب بطانة الرحم له تأثير في إمكانية حدوث الحمل أو استمراريته لأنه قد يسبب تندبات في الرحم تمنع انغراس البويضة المخصبة في جدار الرحم. وفي واحدة من الدراسات التي نشرت عام 2016، وُجد أن التهاب بطانة الرحم المزمن يمكن أن يؤثر في الخصوبة بإحدى الطرق التالية:
- منع البويضة المخصبة من الانغراس في جدار الرحم.
- زيادة احتمالية حدوث الإجهاض.
وأشارت الدراسة نفسها إلى أن العلاج بالمضادات الحيوية قد يسهم بشكل كبير في تحسين الخصوبة وزيادة فرص حدوث حمل. وفي دراسة أخرى أُجريت على 95 امرأة لديهن مشكلات خصوبة، وُجد أن أكثرهن مصابات بالتهاب بطانة الرحم، وأن العلاج بالمضادات الحيوية أسهم في تخفيف حدة الأعراض، ومع العلاج الصحيح ازدادت معدلات حدوث الحمل لديهن.
ويشير الأطباء إلى أنه على السيدات اللاتي يعانين من مشكلات بالخصوبة أو فشل الحقن المجهري المتكرر حتى مع ارتفاع جودة الجنين المزروع، التأكد من عدم إصابتهن بالتهاب بطانة الرحم، إذ يسهم العلاج في زيادة فرص حدوث الحمل.
