تنتج الكليتان كميات متفاوتة من البول اعتمادًا على ما يحتاج إليه الجسم للحفاظ على توازن الأشياء. ولكن هناك نطاقات طبيعية لكمية البول التي ينتجها الجسم يوميًا، وتختلف هذه النطاقات تبعًا لاختلاف العمر، وإذا كان التبول أكثر من هذه النطاقات أو أقل فقد يكون ذلك علامة على وجود خطأ ما. وتعتمد الكميات الطبيعية للبول للرضع والأطفال على وزنهم، ففي الرضع، إذا كانت كمية البول أقل من 1 ملليلتر لكل كيلوجرام في الساعة، يمكننا القول إن هذا الرضيع يعاني من قلّة التبول، في هذا المقال نتعرف إلى أسباب قلة التبول عند الرضع، والنطاقات الطبيعية لانتاجهم من البول، وكيف تعالج هذه الحالات.
أسباب قلة التبول عند الرضع
هناك عديد من الأشياء المختلفة التي يمكن أن تسبب قلة التبول، وكثير من هذه الأسباب يذهب منه تلقاء نفسه، لكن بعضها يحتاج إلى علاج طبي. وتشمل هذه الأسباب:
- الجفاف، وهو السبب الأكثر شيوعًا لقلة التبول عند الرضع والبالغين كذلك. وغالبا ما يحدث نتيجة القيء المتكرر عند الرضع أو الإسهال.
- الحروق والإصابات الخطيرة الأخرى، يمكن أن تؤدي الحروق إلى الجفاف وتقليل التبول. تشمل الأنواع الأخرى من الصدمات التي يمكن أن تسبب قلة البول؛ فقدان الدم (النزيف)، والصدمة الناتجة عن الحساسية السيئة، أو بعد الإصابة أو الجراحة.
- انسداد المسالك البولية، وهي الأنابيب التي ينتقل خلالها البول من الكليتين إلى مجرى البول. يمكن أن يؤدي الانسداد في أي مكان بهذه المنطقة إلى قلة البول أو حتى انقطاعه تمامًا. يمكن لعديد من الأشياء المختلفة أن تسد المسالك البولية، مثل الأنسجة الندبية من الجراحة أو حصوات الكلى أو الورم.
- الأدوية، يمكن لبعض الأدوية أن تقلل كمية البول التي ينتجها الجسم، مثل: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإسبرين والأيبوبروفين، وبعض المضادات الحيوية، وبعض أدوية العلاج الكيميائي، والأدوية المستخدمة لعلاج فرط نشاط المثانة.
- أمراض الكلى، قد تكون قلة البول علامة على أن الكليتين لا تعملان بشكل سليم.
ما كمية البول الطبيعية عند الرضع؟
سواء كنت تُرضعين طفلك بالزجاجة أومن خلال الرضاعة الطبيعية، فيجب أن يستقر طفلك حديث الولادة على نمط الرضاعة ويأكل بشكل جيد بحلول الأسبوع الثاني من الحياة. وفي الطبيعي ينتج الرضيع ما لا يقل عن ستة إلى ثمانية حفاضات مبللة كل يوم، ويمكن أن يصل طفلك إلى 10 حفاضات أو أكثر.
تحتوي المثانة الصغيرة لحديثي الولادة على قرابة ملعقة واحدة (15 مل) من البول، لذا قد يفرغها كثيرًا. يتبول بعض الأطفال حديثي الولادة حتى 20 مرة خلال 24 ساعة، ولا بأس بذلك. وفي الرضع الأكبر سنًا يتبول الرضيع من 15 إلى 20 مرة، ويتنوع لون البول من شبه صافٍ إلى أصفر داكن. إذا كان طفلك نائمًا، فلا داعي لإيقاظه لتغيير حفاضه، ويعتبر التغيير قبل كل رضعة أو بعدها -كل ساعتين إلى ثلاث ساعات- جيدًا.
علاج قلة التبول عند الرضع
يعتمد علاج قلة البول على السبب، فإذا كان طفلك يعاني من الجفاف، فسوف يوصي الطبيب بشرب مزيد من السوائل والإلكتروليتات، وفي الحالات الخطيرة قد يحتاج إلى إمداده بهذه السوائل من خلال أنبوب وريدي.
يمكن أن يساعدك مزيد من السوائل أيضًا على تمرير حصوات الكلى الصغيرة، كما يمكن للأدوية التي ترخي عضلات الحالب؛ وهو الأنبوب الذي ينقل البول من الكليتين إلى المثانة، وإذا كانت الحصوات كبيرة فقد يوصي الطبيب باستخدام الموجات الصوتية لتفتيتها أو إجراء عملية جراحية لإزالتها.
أما إذا كانت مشكلة قلة التبول ناجمة عن دواء معين فقد يقترح الطبيب تغيير الدواء أو تغيير الجرعة. وإذا كان قلة البول ناتجًا عن مشكلات في كلى الرضيع فيجب زيارة اختصاصي أمراض الكلى الذي سيعمل معك على إدارة الحالة أو إبطائها. وفي الحالات الخطيرة قد يحتاج المريض إلى عملية زرع كلى أو غسيلها.
ختامًا، بعد معرفتك أسباب قلة التبول عند الرضع، فإن السبب الرئيسي والأكثر شيوعًا كما ذكرنا هو الجفاف الذي عادة ما يصاحب النزلات والإصابة بالعدوى التي ينتج عنها القيء والإسهال، لذا في حالة إصابة طفلك الرضيع، احرصي على إمداده بسوائل تعويضية باستمرار بعد كل قيء أو إسهال، ويمكنك الاستعانة بمحلول معالجة الجفاف بعد الرجوع للطبيب.
أبناؤنا أغلى ما لدينا نهتم بصحتهم ونتألم لما يصيبهم ونسهر على رعايتهم، مع "سوبرماما" نساعد كل الأمهات بأفضل النصائح والخبرات لرعاية الأطفال والاهتمام بصحتهم في قسم تغذية وصحة الرضع
