ما مدى خطورة الإصابة بالنخالة الوردية على الحمل؟

النخالة الوردية والحمل

النخالية الوردية طفح جلدي يبدأ عادةً على شكل بقعة دائرية أو بيضاوية كبيرة على صدرك أو بطنك أو ظهرك. يمكن أن يصل عرض هذه البقعة إلى 4 بوصات (10 سم). وعادة ما تتبع هذه البقعة بقع أصغر تكتسح جسدك من منتصفه في شكل يشبه تدلي فروع شجرة الصنوبر. وقد تسبب الحكة. يمكن أن تصيب النخالة الوردية أي شخص ولكنها أكثر شيوعًا عند الأطفال الأكبر سنًا والشباب (الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و35 عامًا). في هذا المقال نتناول علاقة النخالة الوردية والحمل، وكيف تؤثر إصابة الحامل بها في الحمل والجنين، كما سنتعرف إلى أسباب الإصابة بهذا المرض، وكيف يمكن علاجه في حالة الحمل.

النخالة الوردية والحمل

يعتبر التأثير في الحمل أو فقدان الجنين مصدر قلق نادر في حالة الأمراض الجلدية، لكن تكمن المشكلة في ظهور مرض معدٍ لدى الحامل، فقد يترافق ذلك مع زيادة خطر فقدان الجنين، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، وقد تصيب عدوى عدد من الفيروسات مشيمة الأم ويمكن أن تنتقل إلى الجنين مسببة أمراضًا خلقية، وأكثرها شيوعًا فيروس الحصبة الألمانية وفيروس الحصبة، وغيرها. 

ورغم أن النخالة الوردية مرض جلدي وقد لا تكون مصدرًا للقلق في ذاتها، لكن هناك أدلة تشير إلى أن النخالية الوردية قد تترافق مع عدوى نشطة بفيروس هربس البشري من النوع 6 أو 7 (HHV-6/7)، ومن ثمّ قد تكون مرتبطة أيضًا بمضاعفات الحمل المحتملة وفقدان الجنين. كما أن هناك اقتراحات لوجود رابط بين النخالة الوردية وإعادة التنشيط الداخلي لعدوى فيروس الهربس البشري 7 (HHV) -7).

يتعرَّض الحمل لخطر كبير عند إعادة تنشيط الفيروس بسبب استجابته المناعية المتغيرة، خاصة عندما تحدث الإصابة بالنخالة الوردية خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. وكنتيجة محتملة لارتباط فيروس الهربس البشري 6 (HHV-6) بالنخالة الوردية، فهناك بعض الدراسات التي تقترح أن النخالة الوردية تعد سببًا محتملًا للإجهاض. 

وفي دراسة لتأثير الإصابة بالنخالة الوردية في الحمل لدى 38 امرأة. كانت الخسارة الإجمالية للجنين 13%، لكنها زادت إلى 62% عندما حدثت الإصابة في غضون 15 أسبوعًا من الحمل. وفي جميع هؤلاء النساء، كان للنخالة الوردية سمات غير نمطية، مع مسار أطول، ومظاهر سريرية جهازية، وآفات جلدية منتشرة.

أسباب مرض النخالة الوردية

السبب الدقيق للنخالة الوردية غير واضح، يشير بعض الأدلة إلى أن الطفح الجلدي قد يكون ناتجًا عن عدوى فيروسية، خاصةً عن طريق سلالات معينة من فيروس الهربس، لكنها لا تتعلق بفيروس الهربس الذي يسبب تقرحات البرد. كما يُعتقد أن النخالة الوردية ليست معدية ولا يمكن أن تنتقل إلى آخرين عبر الاتصال الجسدي. وعادة يكون من غير المحتمل حدوث مضاعفات من النخالة الوردية، وحال حدوثها قد تشمل:

  • الحكة الشديدة.
  • بقعًا بنية دائمة في حالات البشرة الداكنة، تظهر بعد التئام الطفح الجلدي وتعافيه.

علاج النخالة الوردية للحامل

تتحسن النخالية الوردية عادةً دون علاج في غضون 12 أسبوعًا، لذا فالعلاج ليس ضروريًا إلا إذا شعرت بعدم الراحة والحكة، وهناك عدة خيارات للعلاج الطفح سنوضحها لاحقًا، لكن في حالة الحمل لا تكمن الخطورة في هذا الطفح كما ذكرنا. وفي ضوء مخاطر الإجهاض المحتملة، يجب على أطباء الأمراض الجلدية اتخاذ بعض الاحتياطات وإبلاغ طبيب التوليد.

أولًا، بعد التشخيص الصحيح، يجب أن يأخذوا في الاعتبار بعض العلامات السريرية الأولية التي قد تحدّد درجة الخطر لدى المرأة الحامل المصابة بالنخالة الوردية، فمثلًا بداية الطفح الجلدي قبل الأسبوع الخامس عشر علامة خطر شديدة، وظهور الأعراض على مساحة أكبر من 50% من الجسم علامة خطر متوسطة.

الخطوة الثانية تقييم أحمال الحمض النووي الفيروسي HHV-6 و HHV-7 في البلازما، وعلى أساس النتيجة يمكن تقييم مدى خطورة الإصابة على الحمل.

يمكن الاستعانة بالعلاجات المضادة للفيروسات، مثل الأسيكلوفير، عندما تكون درجة الخطر عالية جدًا. الأسيكلوفير فعال في عدوى HHV-6، كما يخفف أعراض النخالة الوردية ويقصر مسارها، لكن للأسف في بعض الحالات قد لا يعطي أي نتيجة إيجابية، لذا لا توجد إرشادات محددة لعلاج النخالة الوردية في أثناء الحمل إلى الآن. 

 تشمل العلاجات الممكنة للطفح الجلدي للنخالة الوردية ما يلي:

  • الكريمات المرطبة، لترطيب وتهدئة البشرة.
  • كريمات أو مراهم الستيرويد - مثل هيدروكورتيزون وكريم بيتاميثازون. بعض الأنواع الخفيفة منها تكون مناسبة للحمل، ويجب أن يصفها لك الطبيب، يمكن أن تقلل التورم وتخفف الحكة.
  • مضادات الهيستامين، إذا كنت تواجهين مشكلة في النوم بسبب الحكة، فقد يصف لك الطبيب مضادات الهيستامين المناسبة للحمل.
  • العلاج بالضوء UVB - إذا لم تنجح العلاجات الأخرى، فقد تحالين إليه.

ختامًا بعد معرفتك بالعلاقة بين النخالة الوردية والحمل، فإلى جانب المرطبات التي ستساعدك على تخفيف الآم الحكة، يمكنك الاستعانة بالاستحمام والاغتسال في الماء الفاتر، أو أخذ حمام من دقيق الشوفان، ويمكنك العثور على منتجات حمام دقيق الشوفان في الصيدلية القريبة منك.

الآن يمكنك متابعة حملك أسبوعًا بأسبوع مع تطبيق تسعة أشهر من "سوبرماما"

  • لأجهزة أندرويد، حمليه الآن من google play
  • لأجهزة أبل IOS، حمليه الآن من Apple store
المصادر:
Pityriasis rosea
Pityriasis Rosea during Pregnancy: Major and Minor Alarming Signs
Pityriasis rosea and other infectious eruptions during pregnancy: Possible life-threatening health conditions for the fetus
Pityriasis rosea
Pityriasis rosea
Can I Take Allergy Medication If I'm Pregnant?
Narrowband UV-B Phototherapy During Pregnancy
Hydrocortisone skin creams

عودة إلى الحمل

سماء حسين

بقلم/

سماء حسين

تخرجت من كلية الصيدلة، لدي اهتمام بعلم النفس والتربية وتصميم الأزياء.مهتمة بمعنى العافية؛ العافية النفسية في علاقات صحية مع نفسي ومع الآخرين وفي تصورات حقيقية عن الحياة، والعافية الجسدية في الممارسات اليومية التي تخص الصحة والطعام والرياضة.

موضوعات أخرى
لن تتوقعي ما يفعله الحليب بجسم طفلك
Share via WhatsappWhatsapp IconSend In MessengerMessenger IconShare via FacebookFacebook Icon