خلع الورك الخلقي عند الأطفال أو ما يُعرف بـ (CHD) هو أن يولد الطفل مع وجود خلل وعدم استقرار في أحد الوركين، وسبب حدوث هذا الخلل تكوّن غير طبيعي لمفصل الورك في المراحل الأولى من نموه وهو جنين، ويزيد عدم الاستقرار سوءًا بمرور الوقت ونمو الطفل وكبر سنه، وفي بعض الأحيان يصل الأمر إلى انفصال مفصل الورك تمامًا، وحسب الجمعية الطبية الأمريكية، فهذه الحالة رغم خطورتها فهي نادرة ولا تُصيب إلا واحد من بين كل 1000 طفل، في هذا المقال نتعرف بشكل تفصيلي إلى أسباب خلع الورك عند الأطفال، وكيف يمكن التعامل مع هذه الحالة إذا اكتُشفت متأخرًا.
أسباب خلع الورك عند الأطفال
السبب وراء خلع الورك الخِلقي عند الأطفال غير معروف في كثير من الحالات، ولم يصل العلم إلى السبب الرئيسي المؤكد لهذه الحالة، ولكن هناك عوامل قد تساهم في حدوث هذه الحالة منها:
- نقص السائل الأمنيوسي الموجود حول الجنين في الرحم.
- إذا كانت الولادة طبيعية وخرج الجنين من الخلف من جهة القاعدة وليس من رأسه، فهناك احتمالية لإصابته بهذه الحالة.
- وجود تاريخ وراثي لهذه الحالة.
- حمل الطفل في الشهور الأولى من عمره بطريقة خاطئة تضغط على وركيه بشدة.
ومن المُلاحظ أن الفتيات أكثر عرضة للإصابة بخلع الورك من الأولاد، ولكن في النهاية، العوامل المؤثرة يمكن أن تحدث للجنين سواء كان ذكرًا أو أنثى، وهذا هو السبب في أن الطبيب يفحص طفلك في منطقة الوركين بشكل روتيني بعد الولادة وخصوصًا في السنة الأولى، بحثًا عن أي علامات لخلع الورك.
أعراض خلع الورك عند الأطفال
قد لا تكون هناك أعراض لخلع الورك عند الأطفال، وهذا هو السبب في أن الطبيب في كل مرة تزورينه فيها مع طفلك يفحص هذه المنطقة، لأن الطفل لن يعاني من أعراض واضحة، ولكن إذا لاحظتِ واحدًا من الأعراض التالية على طفلك فربما تكون علامة على خلع الورك:
- الأرجل مختلفة في الطول.
- الأرجل تدور للخارج بدلًا من الداخل.
- لا يتحرك طفلك بشكل طبيعي، ونطاق حركته محدود.
- وجود طيات كثيرة على الأرجل والأرداف، وتكون غير مستوية عندما تمتد أرجله.
- تأخر النمو الحركي للطفل، ما يؤثر على كيفية جلوسه ومراحل الزحف والمشي.
كل الأعراض السابقة قد تكون غير ظاهرة بشكل واضح، لذا إليك أهم طرق اكتشاف المرض.
تشخيص خلع الورك عند الأطفال
فحص خلع الورك يحدث عند الولادة وطوال السنة الأولى من حياة طفلك مع كل زيارة للطبيب، وأكثر طرق الفحص شيوعًا هي الفحص البدني، سيلف الطبيب ورك طفلك وساقه بلطف ويستمع للنقر أو الأصوات الصاخبة التي قد تشير إلى وجود خلع للمفصل.
إذا شك الطبيب في وجود خلع في أحد الوركين عند طفلك، يتأكد عن طريق فحص الموجات فوق الصوتية المخصص للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر، أما للأطفال الأكبر عمرًا فيستخدم فحص الأشعة السينية.
علاج خلع الورك عند الأطفال
العلاج هنا يعتمد على عمر الطفل:
- إذا كنا نتحدث عن الأطفال أكبر من 18 شهرًا ولم يُكتشف الأمر وهم أصغر، فالعلاج الوحيد هو إجراء جراحة لإعادة بناء الورك، وهذا يعني أن الجراح يعيد تشكيل عظم الفخذ (كرة مفصل الورك) والحوض (نهاية الورك).
- أما إذا اكتشفتِ هذه الحالة وكان طفلك أقل من ستة أشهر، فيستخدم الطبيب حزامًا معينًا وظيفته الضغط على مفاصل الورك لإعادتها إلى مكانها الصحيح، يُثبت الحزام في أرجلهم في وضع يشبه الضفادع، وقد يضطر طفلك لارتداء هذا الحزام من ستة أسابيع إلى 12 أسبوعًا اعتمادًا على عمره وشدة الحالة، وقد يحتاج الطفل إلى ارتداء الحزام طول اليوم أو بشكل جزئي.
- إذا لم ينجح العلاج بالحزام لأي سبب، ستكون الجراحة مرة أخرى هي الحل، ولكنها مختلفة عن جراحة الأطفال الأكبر من 18 شهرًا، ستكون الجراحة هنا لإطالة أوتار الطفل وإزالة أي عقبة أخرى أمام وضع الورك في مكانه، بعد وضع الورك في مكانه يظل طفلك في الجبس لمدة 12 أسبوعًا على الأقل.
في كل الأحوال سيرى الطبيب الطريقة المثالية لحالة طفلك فلا تقلقي.
وأخيرًا، خلع الورك عند الأطفال حالة نادرة وليست شائعة فلا تقلقي، ولا يمكن بأي طريقة منع أسباب خلع الورك عند الأطفال لأنها تحدث وهو جنين، ولكن ننصحك دائمًا في السنة الأولى من عمر طفلك بالكشف الروتيني عند الطبيب لاكتشاف أي حالة عند طفلك وعلاجها.
رعاية أطفالك والحفاظ على صحتهم يتطلب اهتمامًا خاصًا، تعرفي مع "سوبرماما" إلى مزيد من النصائح من قسم تغذية وصحة الأطفال.
