يكتمل نمو أجهزة وأعضاء جسم الجنين داخل رحم الأم واحدًا تلو الآخر، ويظل الجهاز التنفسي غير مكتمل حتى المراحل الأخيرة من الحمل، وهو الأمر الذي يؤدي لتعرض الجنين لخطر الولادة المبكرة ويصبح "خديجًا"، وتعتبر الولادة قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ولادة مبكرة، ويواجه الأطفال الذين يولدون قبل موعدهم (الأطفال المبتسرون) أو الأطفال الخدج عديدًا من الاحتمالات للإصابة بمضاعفاتٍ مختلفة، وتأتي مضاعفات الرئة على رأس قائمة المضاعفات المحتملة، فمتى تكتمل رئة الطفل الخديج؟ وكيف يمكن الوقاية من عدم اكتمال الرئة؟ تعرفي إلى الإجابة في المقال التالي.
متى تكتمل رئة الطفل الخديج؟
من الطبيعي أن يكتمل نمو وتطور رئة الجنين في الأسبوع السادس والثلاثين، لكن هناك دائمًا تفاوت متوقع في توقيت اكتمال نمو أعضاء الجسم المختلفة للجنين، لذلك يتحتم في كثير من الأحيان على الطبيب أن يقوم بإعطاء حقنة كورتيزون (حقنة الرئة) عند توليد الأم قبل موعدها، إذ يسرع الكورتيزون من استكمال نمو الرئتين.
فإذا ولد الطفل الخديج قبل هذا الأسبوع وقبل أن يكتمل نمو الرئتين يصبح في هذه الحالة من اللازم إبقائه في الحضانة، حتى إكمال نمو الرئة في الحضانة الصناعية، ويصبح قادرًا على الرضاعة من أمه ويتنفس دون الاستعانة بالأجهزة.
مضاعفات عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة
إن أهم المضاعفات التي تترتب على عدم اكتمال نمو رئتي الطفل هي:
- متلازمة ضيق التنفس (RDS): وتتمثل أعراضها في تنفس غير منتظم بصوت عالٍ نتيجة لعدم وجود المادة المسؤولة عن تقليل التوتر السطحي للحويصلات الهوائية الموجودة في الرئتين، وعادةً ما يحتاج هؤلاء الأطفال لمساعدة جهاز التنفس الصناعي لحين علاج هذه المشكلة، ويُحقن الطفل بالمادة المسؤولة عن تقليل التوتر السطحي للحويصلات الهوائية.
- سرعة التنفس: هي حالة تتحسن تلقائيًّا في خلال ثلاثة أيام من الولادة، وفي بعض الأحيان قد تحتاج لعلاج بسيط.
- النمو الشاذ لخلايا الرئتين: هي واحدة من مضاعفات وضع الطفل على جهاز التنفس الصناعي فترات طويلة تزيد على 28 يومًا، وهي حالات تحتاج إلى فترات طويلة للشفاء منها.
- الالتهاب الرئوي: هي حالات تحتاج للعلاج بالمضادات الحيوية وأيضًا لإمداد الطفل بالأكسجين عن طريق قناع الأكسجين أو أحيانًا عن طريق التنفس الصناعي، والالتهاب الرئوي في مثل هذه السن الصغيرة قد يسبب حدوث تسمم في الدم، ما يؤدي للوفاة.
- توقف التنفس: هي من الأعراض المعتادة عند الطفل المبتسر في حالات الولادة المبكرة، إذ يتوقف تنفس الطفل لحظيًّا بصورة متكررة، ما يتسبب في هبوط مستوى الأكسجين في الدم وبطء ضربات القلب، وهي حالة تقل حدتها كلما زادت فترة الحمل لتصل إلى نحو 34 أسبوعًا، يُعالج مثل هذه الحالات باستعمال عقار الأمينوفيللين، وقد يحتاج الطفل لوضعه على جهاز التنفس الصناعي تبعًا لحدة الأعراض.
علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة
يكون علاج عدم اكتمال الرئة بالشكل التالي:
- في البداية وفي حال وجود حاجة للولادة المبكرة، فيجب أن تحصل الأم على كورتيزون على شكل حقن لكي تسرع من نمو الرئة عند الجنين والحفاظ على حياته.
- من ثم في حال الولادة قبل الموعد المحدد يجب أن يخضع الخديج لما يعرف بمزوّدات الأوكسجين الطبيعيّة في الحضانة الصناعية في المستشفى.
- ويبقى المولود تحت تلك الأجهزة، حتى يستطيع أن يتنفس بصورة طبيعية مستخدمًا رئتيه.
- عندما يزداد وزن الخديج ويصبح طبيعيًا، ويصبح كذلك قادرًا على الرضاعة من الأم، فيعني ذلك أن جهازه التنفسي قد أصبح مهيئًا للعيش خارج الرحم ويستخدم الرئتين بصورة سليمة.
الوقاية من عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة
مع التقنيات الحديثة وتطور أجهزة التنفس الصناعي، زادت فرص تخطي مشكلات عدم اكتمال نمو الرئتين بصورة كبيرة، مع إمكانية تطور نمو الرئتين وبقاء الطفل على قيد الحياة وبصورة طبيعية، ويمكن تفادي حدوث مشكلات التنفس لدى الأطفال حديثي الولادة فقط بتفادي التعرض لولادة مبكرة، فالبرغم من كون الولادة نفسها عملية فسيولوجية قد لا يمكن التحكم فيها، فهناك عوامل تتسبب في الولادة المبكرة ويمكن تجنبها إلى حدٍ كبير، مثل:
- الامتناع عن التدخين.
- الامتناع عن تعاطي أدوية في أثناء الحمل دون ضرورة طبية.
- الاهتمام بالتغذية السليمة للحامل.
- المتابعة الجيدة والمنتظمة خلال فترة الحمل.
