هل تصيب متلازمة كوشينغ الكبار؟

متلازكة كوشينغ

تحدث متلازمة كوشينغ أو فرط كورتيزول الدم عندما تزداد مستويات هرمون الكورتيزول في الجسم، الذي يحدث نتيجة للعديد من الأسباب، منها الخارجي والداخلي. هذا الهرمون تفرزه قشرة الغدد الكظرية، ويطلق عليه هرمون "التوتر"، وهو مهم لكثير من وظائف الجسم، كتنظيم ضغط الدم، وضبط رد الفعل الالتهابي والمناعي، وتحويل الكربوهيدرات والدهون والبروتينات لطاقة، وتنظيم وظيفة الإنسولين، ورد فعل الجسم حال تعرضه لأي ضغوط أو توتر أو عدوى أو مرض. في هذا المقال نتعرف أكثر إلى متلازمة كوشينغ، ونخص بالذكر إمكانية إصابتها للكبار، وأسبابها وأعراضها وعلاجها.

ما هي متلازمة كوشينغ؟

متلازمة كوشينج -كما قلنا سابقًا- تحدث عند زيادة الكورتيزول في الدم لمدة طويلة، وتؤثر هذه الزيادة في أعضاء الجسم المختلفة، ويمكن أن تصيب الكبار بين سني 25-40 عامًا، ويتعرض لها النساء أكثر من الرجال، وتعتمد شدة أعراض المتلازمة وفترة وجودها على عدة عوامل مثل:

  • كمية الكورتيزول الزائد في الجسم.
  • سبب زيادة الكورتيزول في الجسم.
  • مدة الإصابة بزيادة الكورتيزول في الدم.
  • الصحة العامة للشخص.

معظم حالات كوشينج يمكن علاجها في أغلب الأحوال، لكن هناك بعض الحالات التي لا يمكن علاجها، وفقط يمكن السيطرة على أعراضها، لكن عند إهمال علاجها أو تشخيصها بشكل خاطئ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة مثل:

  • النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
  • ظهور الجلطات في الرئة والرجل.
  • تكرر العدوى وشدتها.
  • كسور العظام وهشاشتها.
  • ارتفاع ضغط الدم المزمن وزيادة الكوليسترول.
  • مرض السكري النوع الثاني.
  • الاكتئاب الشديد والأمراض النفسية.
  • فقدان الذاكرة وصعوبة التركيز.

أما عن أسباب متلازمة كوشينج، فهذا ما نوضحه لكِ في الفقرة التالية.

أسباب متلازمة كوشينغ

لأن متلازمة كوشينج تحدث بسبب زيادة الكورتيزول في الجسم، فإن أي حالة تصيب الغدة الكظرية أو الغدة النخامية التي ترسل الهرمون الموجه لقشرة الكظر لتحفيز الغدد الكظرية لإنتاج هرموناتها، قد تسبب هذه المتلازمة، التي قد تحدث لأسباب خارجية أيضًا، والعوامل المؤدية لها بشكل عام هي:

  1. الأسباب الخارجية: تناول أدوية الكورتيزون التي تؤثر في الجسم كله عن طريق الفم أو الحقن، مثل: "البريدنيزون" أو "البريدنيزيلون" وغيرهما، خاصة عند تناولهما بجرعات عالية لمدة طويلة لتثبيط المناعة، كما في حالة الإصابة بأمراض المناعة الذاتية التي تهاجم فيها المناعة خلايا الجسم، أو منع رفض الجسم للعضو المزروع، أو علاج الالتهابات المزمنة، كالتهاب المفاصل والذئبة، أو حقن الكورتيزون لعلاج آلام الظهر أو المفاصل.

  2. الأسباب الداخلية:
  • أورام الغدة النخامية، فيجعلها تفرز الهرمون الموجه لقشرة الكظر (ACTH) بإفراط، فيحث ذلك الغدد الكظرية لإنتاج الكثير من الكورتيزول، وتسمى الحالة وقتها بمرض "كوشينج".
  • الأورام المنتبذة، وهي أورام خارج الغدة النخامية لكنها تفرز مثلها الهرمون الموجه لقشرة الكظر، وعادة تظهر في الرئة أو البنكرياس أو الغدة الدرقية أو الغدة التيموسية.
  • أورام الغدة الكظرية أو اختلالاتها، التي تجعلها تفرز الكورتيزول بإفراط، ما يسبب حدوث المتلازمة.
  • متلازمة كوشينج الوراثية أو العائلية، وهي لا تعني أن متلازمة كوشينج تُوَرَّث، لكن يمكن أن تكون هناك قابلية لظهور الأورام في الغدد الصماء، وهذه القابلية تكون موروثة.

بعد أن تعرفتِ إلى أسباب متلازمة كوشينج، نتحدث عن أعراضها بالتفصيل فيما يلي.

أعراض متلازمة كوشينغ

تختلف أعراض متلازمة كوشينج وحدتها بحسب العوامل المذكورة سابقًا، وتختلف بعض الأعراض بين النساء والرجال، لكن هناك أعراض عامة مثل:

  • زيادة الوزن وترسب الدهون، خاصة في الوجه ومؤخرة الرقبة والبطن، وظهور حدبة دهنية بين الكتفين.
  • ظهور خطوط حمراء أو وردية أو أرجوانية على جلد البطن أو الفخذين أو الثديين أو الذراعين.
  • رقة الجلد وتكدمه بسهولة.
  • بطء عملية التئام الجروح.
  • ظهور حبوب الشباب.
  • ضعف العضلات.
  • الإجهاد الشديد.
  • اضطرابات النوم.
  • ارتفاع سكر الدم.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • هشاشة العظام.
  • الصداع.
  • الاضطرابات المزاجية الحادة.
  • المشكلات النفسية، كاضطرابات القلق والاكتئاب.

هناك أعراض تختص بالنساء فقط، مثل:

  • نمو الشعر الزائد على الجسم والوجه وسُمكه.
  • عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها، ونقص الخصوبة.

أما في الرجال فقد يظهر الآتي:

متلازمة كوشينج يمكن علاجها بالطرق التي سنوضحها لكِ في السطور التالية، فواصلي القراءة.

علاج متلازمة كوشينغ

علاج متلازمة كوشينغ يهدف إلى تقليل مستويات الكورتيزول العالية في الجسم، وأيضًا علاج سبب المتلازمة، ومن الخيارات العلاجية المتاحة للمتلازمة:

  • تقليل استخدام أدوية الكورتيزون إن كان طول استخدامها سبب المتلازمة، إما بتقليل جرعاتها على مدى وقت طويل، ومساندة أدوية الكورتيزون بأدوية أخرى تساعد وتسمح بتقليل الجرعات أو زيادة الفاصل بينها، أو تناول الكورتيزون بطرق أخرى، كأخذه بالاستنشاق أو البخاخات في حالات الربو.
  • الجراحة إن كان سبب المتلازمة الأورام بإزالتها واستئصالها جراحيًّا، ثم تكملة العلاج بالكورتيزون التعويضي، لإعطاء الجسم النسبة اللازمة له، حتى عودة مستوياته لطبيعتها، ومن ثم وقفه.
  • العلاج الإشعاعي لاستئصال الأورام أيضًا، وقد يأخذ المريض العلاج الإشعاعي في فترة ستة أسابيع بأكثر من جرعة صغيرة، أو عن طريق حزم الأشعة المركزة بدقة لعلاج الأورام مرة واحدة.
  • الأدوية للتحكم في مستويات الكورتيزول وإنتاجه، مثل: "الكيتوكونازول" و"الميتوتان" و"الميتيرابون" و"الميفبرستون"، التي يوصف لأصحاب المتلازمة المصابين بالسكري النوع الثاني، والعلاج الجديد "باسيريوتيد" لتقليل مستويات الهرمون الموجه لقشرة الكظر.

ختامًا عزيزتي، بعد أن تعرفتِ إلى كل ما يخص متلازمة كوشينغ عند الكبار وأسبابها وأعراضها وعلاجها، فهناك بعض التعديلات على النمط الحياتي التي تساعد المريض على الشفاء بجانب العلاج، كاتباع حمية غذائية صحية غنية بفيتامين "د" والكالسيوم وقليلة الصوديوم والأملاح والدهون والغنية بالبوتاسيوم، لحماية العظام والجسم من التأثير السلبي للمتلازمة.

تعرفي إلى أبرز أسباب المشكلات الصحية التي يمكن أن تواجهكِ، وأعراضها وطرق علاجها في قسم الصحة على موقع "سوبرماما".

المصادر:
Cushing syndrome
Cushing syndrome
Cushing’s Syndrome
Everything You Need to Know About Cushing’s Syndrome
Cushing's syndrome

عودة إلى صحة وريجيم

لبنى خالد

بقلم/

لبنى خالد

صيدلانية وأحب القراءة والكتابة والترجمة.أتمنى إفادة نفسي ومن حولي بالبحث عن المعلومة ونقلها للغير بطريقة مبسطة ومفيدة.

موضوعات أخرى
أهمية فيتامين "د" للأطفال ومصادره وعلامات نقصه
Share via WhatsappWhatsapp IconSend In MessengerMessenger IconShare via FacebookFacebook Icon