يصاب الطفل بالصفراء نتيجة احتواء جسمه على نسبة عالية من البيليروبين، وهي مادة كيميائية ناتجة عن تكسر كريات الدم الحمراء، وعادة ما تكون عالية لدى الأطفال حديثي الولادة، نتيجة زيادة خلايا الدم الحمراء الحاملة للأوكسجين والتي يعمل الجسم على تكسيرها وينتج عن ذلك مادة صفراء هي البيليروبين، ولا يتمكن الكبد من التخلص منها بسرعة. وتبدأ الصفراء عادة الظهور من اليوم الثاني أو الثالث للولادة، وقد تظهر بعد مرور أسبوع أو أكثر من الولادة. أول ما تلاحظه الأم اصفرار بياض العين، ثم اصفرار الوجه خاصة عند طرف الأنف ثم الجسم ثم اليدين وصولًا للقدمين وإذا وصلت للقدمين عندها تكون نسبة الصفراء مرتفعة. تعرفي في هذا المقال متى ينبغي قياس الصفراء عند الرضع.
متى ينبغي قياس الصفراء عند الرضع؟
عند ولادة طفلك ينبغي لكِ فحصه والاستمرار في ملاحظته وأول ما يجري فحصه هو بياض العين ومنطقة الأنف إذ يظهر عليهم الاصفرار حال الإصابة بالصفراء، يمكنك أيضًا الضغط برفق على جلد طفلك إذ كان موضع الضغط يميل إلى الاصفرار عليكِ اللجوء إلى الطبيب المختص لقياس نسبتها.
النسبة الطبيعية للصفراء الطبيعية عند الرضع
تُعد النسب الطبيعة لحديث الولادة التي تتراوح من 12: 15 ملليجرامًا في كل ديسيلتر من الدم إذ تبدأ هذه النسبة الانخفاض طبيعيًا في ما بعد أما إذا ارتفعت عن 16 فعندها يحتاج الطفل إلى العلاج.
ويجري العلاج بالضوء في حالات حديثي الولادة إذا كانت نسبة البيليروبين أكبر من 12 (24 ساعة) أو 15 (48 ساعة) أو 18 (72 ساعة) ملجم / ديسيلتر وهذه نسب منخفضة الخطورة.
عامةً، عند وجود الصفراء لدى الطفل يجب عليكِ الحرص على مراقبتها وقياسها إذ تسبب زيادة نسبتها تسممًا فى جسم المولود أو إصابته بالصمم أو تلف في المخ -لا قدر الله- وذلك حسب الكمية التى ترسبت وعدد الأيام.
الفرق بين الصفراء الفسيولوجية والمرضية
وهناك نوعان من الصفراء:
الصفراء الفسيولوجية: تُعد النوع الأكثر شيوعًا من الصفراء وتصيب عددًا كبيرًا من المواليد ولا تُعد مرضًا ولكنها حالة.
الأعراض
- اصفرار الجلد، خاصة عند منطقة الأنف واصفرار بياض العين.
- عدم الرغبة في الرضاعة.
الصفراء المرضية: نوع من أنواع الصفراء ويصل فيها نسبة الصفراء إلى نحو 25 ملجم ديسيلتر وتشكّل خطورة على الطفل حديث الولادة، إذ قد تسبب شللًا دماغيًا أو تلفًا للمخ، ومن أشهر أسبابها تكسير الدم نتيجة عدم توافق فصيلة دم الطفل مع الأم، وتجري الوقاية منها بإعطاء الأم أجسامًا مضادة تقي جهاز مناعة الأم من التفاعل مع دم الطفل.
الأعراض
- عدم القدرة على الرضاعة أو التنفس.
- الإعياء الشديد لدى الطفل.
هناك أيضًا نوع من الصفراء مرتبط بالرضاعة وقد يظهر بعد أول أسبوع من الرضاعة ويستمر حتى عمر 3 شهور ويحدث هذا النوع في 2% فقط من حديثي الولادة، ويجري علاجها بزيادة عدد مرات الرضاعة من صدر الأم فيسبب ذلك زيادة عدد مرات الإخراج عند الطفل، ومن ثم يتخلص الجسم من الصفراء الزائدة.
الأطفال المبتسرون أكثر عرضة للإصابة بالصفراء نتيجة عدم اكتمال نموهم يحتاج الأطفال المبتسرون إلى العلاج عندما يصل مستوى البليروبين إلى 14 إلى 16 مجم/ديسيلتر.
علاج الصفراء عند الرضع
- أشهر علاج هو العلاج بالضوء وعادة لا يجدي هذا العلاج في الصفراء المرضية، ويجري عن طريق لمبات خاصة لها طول موجي معين تحلل مادة الصفراء إلى شكل مختلف يسهل على الجسم التخلص منه.
- العلاج بضوء الشمس وذلك بتعريض الطفل لضوء الشمس
- يختلف علاج الصفراء على حسب نسبتها ونوعها وعمر المولود، في بعض الحالات قد ينصح الطبيب بزيادة مرات الرضاعة الطبيعية للمساعدة على تقليل نسبة الصفراء، وفي بعض الأحيان الأخرى قد ينصح بتقليل الرضاعة أو وقفها ليوم إذا كانت الإصابة الصفراء لها علاقة بالرضاعة.
- قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد، وذلك في حالات الأطفال الذين تستمر الصفراء لديهم فترة طويلة دون أن يشفى منها الطفل أو للأطفال الذين تظهر لديهم الصفراء بعد أسبوع من الولادة ولا تقل النسبة.
- في حالات الصفراء المرضية قد يلجأ الطبيب إلى تغيير دم الطفل بالكامل.
عند ظهور الاصفرار على طفلك، فعليكِ باللجوء إلى الطبيب لقياس نسبة الصفراء لطفلك ومعرفة ما إذا كانت طبيعية أم لا ومن ثم تحديد العلاج المناسب.
اقرئي أيضًا عيادة سوبرماما: ما هى تطعيمات اللازمة لطفلك؟
شاهدي أيضًا: اعرفي أكثر عن مرض الصفراء أسبابه ومضاعفاته
بعد أن أجبناك عن سؤال متى ينبغي قياس الصفراء عند الرضع، إذا لاحظتِ أي علامات غير طبيعية على طفلك استشيري طبيبه على الفور.
لقراءة مزيد من المقالات المتعلقة بصحة الرضع وتغذيتهم زوري قسم تغذية وصحة الرضع.