أسباب قصور الغدة الكظرية عند الأطفال الرضع

قصور الغدة الكظرية عند الأطفال الرضع

يعرف قصور الغدة الكظرية بداء أديسون، ويحدث هذا المرض عندما لا تنتج الغدد الكظرية ما يكفي من هرموني الكورتيزول والألدوستيرون، وينتمي هذان الهرمونان لمجوعة هرمونات الستيرويد، يتحكم الكورتيزول في عملية التمثيل الغذائي في الجسم، كما يمنع التفاعلات الالتهابية ويؤثر في جهاز المناعة، بينما يدير الألدوستيرون مستويات الصوديوم والبوتاسيوم في الجسم، وتقع الغدد الكظرية فوق الكلى حيث توجد غدة واحدة كظرية فوق كل كلية، ومرض أديسون مرض نادر إلى حد ما وقد يظهر لأول مرة في أي عمر، نتناول في موضوعنا اليوم أسباب قصور الغدة الكظرية عند الأطفال الرضع، كذلك نتعرف إلى أعراضه، وكيفية علاجه.

أسباب قصور الغدة الكظرية عند الأطفال الرضع

هناك نوعان من قصور الغدة الكظرية:

  1. قصور الغدة الكظرية الأولي: يكون نتيجة لأن تكون الغدد الكظرية تالفة أو تعاني من مشكلة وراثية، وبالتالي لا يصنعون ما يكفي من هرمون الكورتيزول، وفي بعض الأحيان لا يصنعون أيضًا ما يكفي من هرمون الألدوستيرون، الذي يساعد في التحكم في توازن الملح في الجسم.
  2. قصور الغدة الكظرية المركزي: وفيه لا تنتج الغدة النخامية في الدماغ ما يكفي من الهرمون الموجه لقشر الكظر، وهو الهرمون الذي يتحكم في تحفيز الغدد الكظرية، ما يؤدي إلى عدم إنتاج الكورتيزول في الغدد الكظرية.

هناك أيضًا نوع مؤقت من قصور الغدة الكظرية، يمكن أن يحدث إذا كان الطفل يُعالج بجرعات عالية من الأدوية الشبيهة بالكورتيزول، مثل بريدنيزون، وخُفض الدواء فجأة أو توقفه.

ويعتبر السبب الأكثر شيوعًا لمرض أديسون هو تلف الغدد الكظرية الناجم عن أحد أمراض المناعة الذاتية، وقد تحدث حالات مرض أديسون الأخرى بسبب تلف الغدد بسبب:

  • سرطان.
  • عدوى.
  • مشكلة مناعة ذاتية.
  • مرض وراثي نادر.

في حالات نادرة، ينتقل مرض أديسون وراثيًا في الأسرة الواحدة.

يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى لانخفاض الكورتيكوستيرويدات ما يلي:

  • استخدام دواء كورتيكوستيرويد، مثل بريدنيزون، إذ تقلل هذه الأدوية كمية الكورتيكوستيرويدات الطبيعية التي تصنعها الغدد الكظرية.
  • استخدام بعض الأدوية لعلاج العدوى الفطرية، فقد توقف هذه الأدوية إنتاج الكورتيكوستيرويدات في الغدد الكظرية.

أعراض قصور الغدة الكظرية عند الأطفال الرضع

 كما ذكرنا يحدث قصور الغدة الكظرية عندما تفرز الغدد الكظرية هرمونات أقل مما ينبغي، وهذا يمكن أن يسبب:

  • ضعف العضلات.
  • إعياء.
  • دوخة.
  • نبض سريع.
  • جلد داكن يظهر لأول مرة على اليدين والوجه.
  • النمش الأسود.
  • لون أسود مزرق حول الحلمات أو الفم أو المستقيم أو كيس الصفن أو المهبل.
  • فقدان الوزن.
  • الجفاف.
  • فقدان الشهية.
  • اشتهاء الملح الشديد.
  • آلام العضلات.
  • الغثيان.
  • التقيؤ.
  • الإسهال.
  • عدم تحمل البرد.
  • ألم في البطن.

هناك حالات لا تظهر فيها أي أعراض على بعض المصابين بقصور الغدة الكظرية إلا إذا تعرضوا للإجهاد، كما تتشابه بعض الأعراض مع أعراض بعض الحالات الصحية الأخرى، لذا سيقوم الطبيب بالفحوصات اللازمة للتأكد من صحة التشخيص.

علاج قصور الغدة الكظرية عند الأطفال الرضع

يكمن الهدف من العلاج في استبدال الهرمونات وتخفيف الأعراض، ويمكن أن يكون مرض أديسون مهددًا للحياة، لهذا السبب، غالبًا ما يبدأ العلاج فورًا باستخدام:

  • أدوية الكورتيكوستيرويد: يمكن تناول هذا الدواء عن طريق الفم عدة مرات في اليوم ليحل محل الكورتيزول، أو يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد، يعتمد ذلك على مدى مرض طفلك، وفي معظم الحالات يجب تناول أدوية الكورتيكوستيرويد مدى الحياة، وغالبًا ما تحتاج جرعات الكورتيكوستيرويد إلى الزيادة في أوقات المرض أو الإجهاد.
  • فلودروكورتيزون: دواء يؤخذ عن طريق الفم ليحل محل الألدوستيرون، ويعمل على موازنة مستويات أملاح الصوديوم والبوتاسيوم والسوائل في الجسم.

إذا ترك قصور الغدة الكظرية دون علاج، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطرة تشمل:

  • ألم شديد في البطن.
  • ضعف شديد.
  • ضغط دم منخفض.
  • فشل كلوي.
  • صدمة نتيجة للجفاف.

ومن المرجح أن تحدث هذه المضاعفات الشديدة عندما يكون الطفل تحت ضغط جسدي.

كما قد يؤدي نقص هرمونات الغدة الكظرية أيضًا إلى:

  • ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم، ما يؤثر على مستويات الماء والصوديوم في الجسم.
  • الحساسية المفرطة لهرمون الأنسولين، ما قد يؤدي إلى انخفاض مستويات السكر في الدم.

ختامًا، للتعامل مع حالات قصور الغدة الكظرية عند الأطفال الرضع، احتفظي معك دائمًا بالستيرويد القابل للحقن وتعلمي كيف تستخدمينه، كذلك عليك الاتصال بالطبيب المختص في حال كان طفلك المصاب بالقصور لديه مشكلة في تناول الأدوية الموصوفة، أو تظهر عليه علامات عدوى، مثل الحمى والسعال أو الإسهال والقيء، أو لديه موقف يسبب إجهادًا في الجسم، مثل الإصابة أو الحاجة إلى جراحة.

أبناؤنا هم أغلى ما لدينا نهتم بصحتهم ونتألم لما يصيبهم ونسهر على رعايتهم، مع "سوبرماما" نساعد كل الأمهات بأفضل النصائح والخبرات لرعاية الأطفال والاهتمام بصحتهم في قسم رعاية الرضع.

المصادر:
Adrenal Insufficiency
Addison Disease in Children
Pediatric Adrenal Insufficiency (Addison Disease)
adrenal insufficiency in children

عودة إلى رضع

سماء حسين

بقلم/

سماء حسين

تخرجت من كلية الصيدلة، لدي اهتمام بعلم النفس والتربية وتصميم الأزياء.مهتمة بمعنى العافية؛ العافية النفسية في علاقات صحية مع نفسي ومع الآخرين وفي تصورات حقيقية عن الحياة، والعافية الجسدية في الممارسات اليومية التي تخص الصحة والطعام والرياضة.

موضوعات أخرى
أهمية فيتامين "د" للأطفال ومصادره وعلامات نقصه
Share via WhatsappWhatsapp IconSend In MessengerMessenger IconShare via FacebookFacebook Icon