كيف أعرف أن يد طفلي مخلوعة؟ وما أسباب خلع مفصل اليد عند الأطفال؟ تتساءل الأمهات عن حالة خلع المرفق نظرًا لشيوع حدوثها في الأطفال الصغار، ويحدث انخلاع مفصل المرفق (الكوع) عند اعوجاج العظام التي تكون المفصل، وتعتبر حالات خلع المفاصل من الإصابات الشائعة عند الأطفال، والذي يُعرف أحيانًا باسم خلع المرفق المشدود، ويحدث ذلك عند رفعهم من سواعدهم أو أرجحتهم منها أو عند وقوع الطفل على يده وهي مفرودة خلال السقوط، لذا احضرت لكِ «سوبرماما» اليوم عديدًا من المعلومات للأمهات والأباء مقدمة من د. مصطفى محمود -استشارى جراحة العظام وجراحة اليد والطرف العلوى والجراحات الميكروسكوبية بمستشفى "دار الفؤاد"- تتعلق بهذه الحالة.
كيف أعرف أن يد طفلي مخلوعة؟
خلع مفصل المرفق (الكوع) هو عبارة عن إصابة بسيطة شائعة الحدوث عند الأطفال تحت سن الخامسة، يحدث انزلاق لأحد عظام الساعد وتدعى عظمة الكعبرة، الأمر الذى يتسبب فى خروج رأس عظمة الكعبرة من الرباط الحلقي الذي يثبتها عند المرفق مع عظمة الساعد الأخرى التى تسمى عظمة الزند، محدثًا ما يعرف طبيًا باسم الخلع الجزئي لرأس عظمة الكعبرة radial head subluxation.
أعراض خلع المرفق (الكوع)
تتضمن مظاهر المرفق المخلوع وأعراضه ما يلي:
- ألم شديد في مفصل المرفق.
- تشوه واضح في المفصل.
- قد يشعر الأطفال الصغار حديثو المشي ذوو المرفق المفكك بألم فقط عند حركة المرفق المصاب، وحينها يتجنب الطفل عادة استخدام الذراع المصابة، ويبقيه منثنيًا قليلًا ملتصقًا بجانبه.
- في بعض الأوقات، يكون المرفق مخلوعًا خلعًا جزئيًا فقط، وهو ما قد يسبب كدمات وألمًا، لأن الأربطة تكون متمددة أو مقطعة.
أسباب خلع مفصل اليد عند الأطفال
تحدث هذه الحالة عادة لأن مفاصل الأطفال الصغار تكون غير مكتملة النمو تمامًا، ويكون الرباط الحلقي لينًا فى هذه المرحلة العمرية، لذا قد يتسبب أي جذب أو رفع أو حركة عنيفة مفاجئة ليد الطفل إلى انزلاق وخلع المفصل (الكوع) من مكانه.
- يمكن إذا سقط الطفل على يده وهي مفرودة، أن يكسر عظم الذراع العلوي من المحاذاة داخل مفصل الكوع.
- طرق الرفع غير السليمة الأطفال الصغار قد تسبب خلع المرفق، وتشمل هذه الطرق محاولة رفع أو تأرجح الطفل الصغير من ذراعه.
- يمكن أيضًا لشد أو سحب الطفل فجأة عن الرصيف أو السلالم أن يؤدي إلى خلع المرفق (الكوع).
ولمنع حدوث هذه الإصابة، يوصى بتجنب الألعاب التى تشمل الأرجحة، كذلك تجنب شد أو رفع الطفل بواسطة الساعد، وعند الحاجة لحمل الطفل يمكن رفعه من أعلى الذراع أو تحت الإبط.
علاج خلع اليد عند الأطفال
من الأمور التي تساعد على تشخيص حالة خلع المفصل، هي إخطار الطبيب المختص بكيفية وقوع الإصابة، كذلك إجراء فحص لذراع الطفل.
كيف يتم العلاج؟
في البداية يعطى الطفل مسكنات بسيطة مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، بعدها يحرك الدكتور المختص ذراع الطفل بطريقة معينة، حتى تنزلق مقدمة عظمة الكعبرة إلى مكانها الطبيعى داخل الرباط الحلقي، هذه الطريقة سهلة وسريعة، لكنها قد تكون مؤلمة، غالبًا ما يحدث صوت طقطقة عند عودة العظمة إلى مكانها، وبعد الانتهاء من عملية الرد، يجب أن يبدأ الطفل استخدام ذراعه بصورة طبيعية، ويستسحن صرف انتباهه بإعطائه لعبته المفضلة.
الآثار المحتملة بعد العلاج
في بعض الأحيان، قد لا تنجح عملية الرد من تمكين طفلك من تحريك ذراعه على الفور، فى هذه الحالة من الممكن إجراء فحص بالأشعة السينية، لاستبعاد وجود أى إصابات أخرى محتملة، بعد ذلك يُعالج الطفل باستخدام رباط تعليق الذراع لإراحتها، حتى تصحح العظمة تلقائيا خلال يومين أو ثلاثة أيام.
في أحيان أخرى، قد تتورم ذراع طفلك ويشعر بألم طفيف بعد الإصابة، إذا كان هذا هو الحال، فيجب إعطاؤه بعض المسكنات البسيطة المعتادة، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين بضعة أيام.
ما النتائج المتوقعة من العلاج؟
يُتوقع شفاء الطفل تمامًا خلال بضعة أيام.
هل هناك أي مضاعفات محتملة؟
من النادر جدًا حدوث أي أضرار لاحقة بعد الإصابة بخلع مفصل المرفق، لكن إذا شعرتِ بأن ذراع طفلك لم تتعافى تمامًا خلال يومين أو ثلاثة، عليكِ استشارة طبيب جراحة اليد، أو العودة إلى قسم الطوارئ.
هل يحتاج الطفل إلى متابعة؟
إذا نجحت عملية رد المفصل فلن تحتاجي إلى فحص طفلك مرة أخرى، أما إذا تبين أن الإجراء العلاجي لم يأتِ بالنتائج المرجوة، سيُحدد موعد لمتابعة حالة طفلك بعد يومين أو ثلاثة فى عيادة جراحات اليد.
ختامًا، حاولنا من خلال المقال أن نجيبك عن تساؤلك "كيف أعرف أن يد طفلي مخلوعة؟" إذا كنتِ تعتقدين أن طفلك يعاني من خلع في الكوع، فعليك طلب العلاج الطبي الفوري من طبيب عام أو في قسم الطوارئ بالمستشفى، لأنه كلما ظل الكوع في غير مكانه، زاد الألم والصعوبة في وضعه في مكانه، وطال أيضًا الوقت للتعافي.
أبناؤنا هم أغلى ما لدينا نهتم لصحتهم ونتألم لما يصيبهم ونسهر على رعايتهم، مع "سوبرماما" نساعد كل الأمهات بأفضل النصائح والخبرات لرعاية الأطفال والاهتمام بصحتهم في قسم رعاية الأطفال على "سوبرماما".
