بمجرد أن تصيري أمًا، سيصبح القلق على كل شيء يخص صغيرك أمرًا ملازمًا لكِ، خاصةً إذا كنتِ أمًا للمرة الأولى، وقد تتساءلين عن عادات الطفل اليومية بما فيها عدد مرات التبول الطبيعي عند الرضع، وعن عدد الحفاضات التي يجب أن يبللها الطفل، وما اللون الذي يجب أن يكون عليه البول، وغيرها من التساؤلات التي تطمئنكِ أن الأمور تسير بشكل طبيعي وأن صغيرك بخير، ومثلما كانت "سوبرماما" معكِ طوال فترة الحمل، ستكون معكِ أيضًا الآن وسنجيبك عن جميع تساؤلاتك عن ما هو طبيعي وما هو مقلق بشأن تبول الطفل الرضيع، فواصلي قراءة السطور التالية.
كم عدد مرات التبول الطبيعي عند الرضع؟
غالبًا ما تهتم الأمهات اللاتي ترضع طبيعيًا بعدد الحفاضات التي بللها الصغير أكثر من الأمهات اللاتي يرضعن صناعيًا، وحساب عدد الحفاضات المبللة طريقة رائعة لمساعدتك على معرفة أن طفلك يحصل على ما يحتاجه من الغذاء ويشعر بالشبع، وفيما يلي عدد الحفاضات المبللة التي يجب توقعها خلال الأسبوع الأول للأطفال الذين يرضعون طبيعيًا وأولئك الذين يرضعون صناعيًا:
الأطفال الذين يرضعون طبيعيًا: يتغير عدد الحفاضات التي يبللها الطفل الذي يرضع طبيعيًا كل يوم خلال الأسبوع الأول من الحياة، خلال الأيام القليلة الأولى، قد لا يرضع الطفل كثيرًا من حليب الثدي، لذا لن يكون لديه كثير من الحفاضات المبللة، بعد ذلك، ومع مرور الأيام وزيادة كمية حليب الثدي لديكِ سينتج طفلك مزيدًا من البول، ويبلل حفاضات أكثر كما سنوضح فيما يلي:
- اليوم الأول: يتبول المولود الجديد لأول مرة خلال 12 إلى 24 ساعة من الولادة، خلال الساعات والأيام الأولى من الحياة، قد لا يبلل الطفل الذي يرضع من الثدي أي حفاضات.
- اليوم الثاني: يجب أن تتوقعي حفاضتين مبللتين في الأقل يوميًا، حتى يبدأ ثدييك الامتلاء بالحليب بحلول اليوم الثالث أو الرابع بعد الولادة.
- الأيام من الثالث إلى الخامس: يجب أن يبلل طفلك ما لا يقل عن ثلاثة إلى خمسة حفاضات.
- اليوم السادس وما يليه: يجب أن يبلل طفلك ما لا يقل عن ستة إلى ثمانية حفاضات كل 24 ساعة، ولكن قد يكون المعدل أكبر من ذلك، إذ يبلل بعض الأطفال حفاضة في كل وجبة.
الأطفال الذين يرضعون صناعيًا: حتى لو كنتِ ترضعين طفلك بالزجاجة، فقد لا يأخذ كثيرًا من الحليب الصناعي، وترتبط كمية البول التي ينتجها طفلك حديث الولادة ارتباطًا مباشرًا بكمية السوائل التي يتناولها، إذا كان طفلك يتناول رضعة واحد (60 ملليلترًا) كل ثلاث ساعات من البداية، ستلاحظين مزيدًا من الحفاضات المبتلة، ولكن إذا كان طفلك حديث الولادة يشعر بالنعاس أو لا يتناول كثيرًا من السوائل خلال اليوم الأول، فسيكون لديه حفاضات رطبة أقل.
- اليوم الأول: يجب أن يحصل طفلك على أول حفاض مبلل عندما يبلغ من العمر 12 إلى 24 ساعة.
- اليوم الثاني: يجب أن تبحثي عن حفاضتين مبللتين إلى ثلاثة في الأقل يوميًا.
- الأيام من الثالث إلى الخامس: يجب أن يبلل الطفل ما لا يقل عن ثلاثة إلى خمسة حفاضات.
- اليوم السادس وما يليه: يجب أن تتوقعي ما لا يقل عن ثمانية حفاضات مبللة يوميًا.
التبول بعد الأسبوع الأول: سواء كنتِ ترضعين طفلك من الزجاجة أو من الثدي، يجب أن يستقر طفلك حديث الولادة على نمط الرضاعة، ويأكل جيدًا بحلول الأسبوع الثاني من الحياة، يجب أن ترى ما لا يقل عن ستة إلى ثمانية حفاضات مبللة كل يوم، وقد يصل العدد إلى عشرة حفاضات أو أكثر يوميًا.
تتحمل المثانة الصغيرة للأطفال حديثي الولادة نحو ملعقة واحدة (15 ملليلترًا) من البول، لذا قد يفرغها كثيرًا، يتبول بعض الأطفال حديثي الولادة بمعدل 15- 20 مرة خلال 24 ساعة، ولا بأس في ذلك، إذا كان طفلك نائمًا، فلا داعي لإيقاظه لتغيير حفاضه إلا إذا امتلأ تمامًا، لا بأس من التغيير قبل أو بعد كل رضعة أي بمعدل كل ساعتين إلى ثلاث ساعات تقريبًا.
أسباب قلة التبول عند الرضع
عادةً ما يتبول المولود الجديد لأول مرة كما ذكرنا في غضون 12 إلى 24 ساعة بعد الولادة، عدم التبول في أول 24 ساعة يشير إلى مشكلات في المسالك البولية، وقد يقل معدل التبول لدى الطفل عما ذكرناه سابقًا في بعض الحالات، التي تشمل:
- ارتفاع درج حرارة الطقس في فصل الصيف، إذ يعرق الطفل كثيرًا فتقل عدد مرات التبول لديه.
- ارتفاع درجة حرارة الطفل.
- لا يحصل على كمية كافية من السوائل سواء حليب الأم أو الصناعي، أو لا يشرب ماء بنسبة كافية عندما تسمح سنه بذلك.
- عدوى المسالك البولية، تحدث بشكل شائع لدى الإناث.
- تضخم الكلية لدى الأطفال حديثي الولادة (حالة يُولد بها الطفل وتسبب تجمع البول في الكلية).
- انسداد مجرى البول (عيب خلقي يعيق نزول البول للمثانة، ويؤدي إلى رجوعه عبر الحالبين للكلى مرة أخرى).
في معظم هذه الحالات، قد يتبول الطفل عدد مرات أقل ما يجعل البول شديد التركيز ويظهر بلون بني داكن، وقد يظهر البول بلون وردي نتيجة نزول دم فيه، وبصفة عامة، لا داعي للقلق إذا كان الطفل يبلل أربعة حفاضات في الأقل يوميًا، أما إذا قل المعدل عن ذلك فيجب الرجوع للطبيب فورًا، كذلك في الحالات التالية:
- تغير لون البول للأصفر الداكن، أو البرتقالي أو الوردي أو الأحمر.
- رائحة كريهة في البول.
- دم في الحفاض.
أو إذا ظهر على الطفل علامات الجفاف، التي تشمل:
- جفاف الشفتين واللسان.
- اليافوخ الغائر (المنطقة الرخوة في رأس الطفل تصبح غائرة للداخل).
- عدم قدرة الطفل على المص في أثناء الرضاعة.
- عيون غائرة.
سيقيم الطبيب حالة الطفل بشكل كامل، لمعرفة ما إذا كانت المشكلة ناتجة عن التهاب المسالك البولية أو بعض الاضطرابات الأخرى.
علاج قلة التبول عند الرضع
يعتمد علاج قلة التبول على الحالة المسببة له، وتشمل طرق العلاج ما يلي:
- تقديم السوائل للطفل: في حالة الحمى، سيصف الطبيب خافض الحرارة مع تقديم السوائل للطفل إذا كانت سنه تسمح بذلك، أو الاستمرار في الرضاعة.
- المضادات الحيوية: إذا كان السبب وراء قلة التبول عدوى المسالك البولية فغالبًا ما يصف الطبيب مضادًا حيويًا، ويجب الالتزام بالجرعة التي يصفها وعدم وقف المضاد حتى إذا تحسنت حالة الطفل.
- محلول الجفاف: إذا ظهر على الطفل علامات الجفاف، فسيصف الطبيب محاليل الجفاف التي تؤخذ عن طريق الفم أو الوريد في الحالات الشديدة.
- الجراحة: سيلجأ الطبيب للجراحة في حالات انسداد مجرى البول، حتى يتمكن الطفل من التبول بصورة طبيعية ولحمايته من المضاعفات.
ختامًا، فإن معرفة عدد مرات التبول الطبيعي عند الرضع سيمكنكِ عزيزتي من معرفة ما إذا كانت الأمور تسير بشكل جيد مع طفلك الرضيع أم لا، وحمايته من مضاعفات مثل الجفاف، لذا لا تترددي في استشارة الطبيب إذا قل عدد الحفاضات المبللة عن أربعة حفاضات يوميًا.
يحتاج الأطفال خلال أول عامين من عمرهم إلى الاهتمام بتغذيتهم ومعرفة طرق التعامل مع المشكلات الصحية التي تواجههم، اكتشفي كيف يمكنكِ ذلك من خلال زيارة قسم تغذية وصحة الرضع.