تحدثت الدكتورة علياء جاد، خبيرة العلاقات الزوجية، وحاصلة على البكالوريوس في تدريس العلوم الصحية، من كلية الطب جامعة عين شمس، عبر قناتها الرسمية على موقع اليوتيوب، عن الألم الجنسي المصاحب لممارسة العلاقة الحميمية ما يسمى بعسر الجماع، إذ تصاب الزوجة بألم في أثناء العلاقة الحميمية وبعدها، ويتكرر ذلك الألم في كل مرة يتم فيها ممارسة العلاقة الحميمية.
مناطق الألم الجنسي
تعرفي على مناطق الألم الجنسي حتى تستطيعي أن تصفي المكان الذي يؤلمك لطبيبك بوضوح
- أسفل البطن.
- الشفرات
- البظر
- المهبل
أنواع الألم الجنسي
- ألم نابض.
- ألم حاد.
- ألم أسفل البطن.
أعراض عسر الجماع
هناك أعراض تشعر بها كل زوجة تعاني من عسر الجماع، ولكن تختلف الأعراض من كل زوجة إلى أخرى، لذا تعرفي على الأعراض التالية:
- ألم فقط في أثناء إدخال العضو الذكري.
- ألم مع إدخال أي شيء في المهبل.
- ألم جديد بعد الجماع لم تشعر به السيدة من قبل.
- ألم عميق خلال حركة القضيب.
- ألم في صورة وجع، حرقان، أو خفقان خلال أو بعد العلاقة الحميمية.
تنصح الدكتورة علياء المرأة المتزوجة التي تعاني من أي ألم، بوصف مكان وتوقيت الألم لأن ذلك يساعد الطبيب في تشخيص السبب. و تنقسم أسباب الجماع المؤلم إلى أسباب عضوية جسدية، وأسباب نفسية عاطفية.
أسباب عسر الجماع العضوية
هناك أسباب عضوية تسبب عسر الجماع وهي:
- ختان الإناث بأنواعه (النوع الأول: قطع البظر- النوع الثاني: استئصال البظر والشفرة الكبيرة- النوع الثالث: ختان تخييطي- النوع الرابع: تشويه أو شد الشفرات).
- شق العجان في أثناء الولادة المهبلية (قطع وسطي- قطع وسطي جانبي).
- عدوى في المنطقة التناسلية (عدوى في المنطقة التناسلية والمسالك البولية- الإكزيما- التهاب غدة بارثولين).
- عدم مناسبة حجم القضيب لحجم المهبل فيكون القضيب كبيرًا ومسببًا للألم عند الزوجة.
- التشنج المهبلي، تشنجات لا إرادية لعضلات جدار المهبل.
- التشوهات الخلقية، عدم اكتمال تكوين المهبل.
- انسداد فتحة المهبل.
- ألم الإدخال العميق، هو ألم تشعر به الزوجة مع كل حركة دفع القضيب داخل المهبل.
آلام الإدخال
- جفاف المهبل
- نقص المداعبة
- التغيرات الهرمونية ( الرضاعة الطبيعية- سن انقطاع الطمث)
بعض الأدوية تسبب جفاف المهبل
- مضادات الاكتئاب.
- أدوية ضغط الدم المرتفع.
- المهدئات.
- مضادات الهستامين.
- بعض حبوب منع الحمل.
أسباب الألم العميق
قد تشعر بعض الزوجات بألم عند الإدخال العميق للعضو الذكري وقد تكون أسبابه:
- بطانة الرحم المهاجرة.
- التهاب الحوض.
- هبوط الرحم.
- انكفاء الرحم.
- الأورام الليفية في الرحم.
- التهاب المثانة.
- متلازمة القولون العصبي.
- البواسير.
- أكياس المبيض.
- العمليات الجراحية في الحوض قد تسبب ندبات مؤلمة.
- العلاج الإشعاعي والكيماوي للسرطان قد يسبب الشعور بألم مع العلاقة الحميمية.
أسباب عسر الجماع النفسية
بالإضافة إلى أن هناك أسباب نفسية وهي:
- القلق والاكتئاب
- الخوف من العلاقة الحميمية
- وجود مشاكل في التواصل بين الزوجين
- الإجهاد
وتؤكد الدكتورة على أن عضلات قاع الحوض قد تتشنج عند بدء العلاقة وذلك يزيد الشعور بالألم، لذا يجب أن نتأكد من عدم وجود تشنج مهبلي في أثناء معالجة السبب العضوي.
علاج آلام الجماع
يتم تحديد العلاج المناسب بتشخيص السبب الذي أدى إلى تلك الآلام، ويتلخص العلاج في عدة اختيارات، وهي:
- أدوية.
- علاج إرشادي.
- علاج نفسي معرفي سلوكي.
- علاجات تخدير الألم.
- جراحة.